有子宫内膜异位症能怀孕吗
2017-07-10 11:31 来源:娄底妇科医院
子宫内膜异位症是子宫内膜生长在子宫腔之外的任何部位所引发的妇科病。那末有有子宫内膜异位症能怀孕吗?根据这个情况,有关专家指出,如果积极医治,还是可以怀孕的。其医治方法有手术医治,守旧医治等。
子宫内膜异位症的医治方法:
1、手术医治:手术医治为子宫内膜异位症的主要方法,由于在直视下可以基本上明确病灶范围和性质,对消除疼痛,增进生育功能效果较好,疗程短特别对重症的患者,纤维化多,粘连紧密,药物不容易见效。较大卵巢内膜样囊肿,药物医治无效,手术尚有可能保存有效卵巢组织。
2、守旧性手术:主要用于年轻、有生育要求者。保存子宫及附件(尽可能保存两侧),只是切除病灶,分离粘连,重建卵巢,修复组织。最近几年来利用显微外科手术,切除异位病灶,仔细缝合创面,重建盆腔腹膜,仔细止血,完全冲洗,使手术效果臻于完善,提高手术后妊娠成功率,下降复发率。
3、半根治手术:无生育要求,病灶严重,而年龄较轻的患者,可行子宫和病灶全切,但尽量保存1侧正常的卵巢组织,以免绝经期症状过早出现。切除子宫可去除具有活力的子宫内膜细胞种植的来源,从而可减少复发机会。但因保存了卵巢仍有可能复发。
4、根治性手术:年龄接近绝经期,特别病情重,有过复发者,应实行全子宫及两侧附件切除。手术时尽量避免卵巢内膜囊肿破裂。囊液流出时应尽快吸尽,冲洗。术后出现更年期综合症者,可用平静剂及尼尔雌醇。
5、腹腔镜手术:通过腹腔镜检查,可明确诊断,可用特种设计的刀、剪、钳等进行病灶切除,分离粘连。在腹腔镜下可用CO2激光器或氦-氖激光器炙烤病灶,即在耻骨联合上2cm处做第2切口,激光刀通过这切口的套管进入盆腔,在腹腔镜直视下炙烤病灶。也可经腹腔镜穿刺吸出囊液,再用生理盐水冲洗,然后注入无水乙醇5~10ml,固定5~10分钟后吸出,最后用生理盐水冲洗后吸出。
6、B超下行卵巢内膜样囊肿穿刺术:对手术剥离术后或腹腔镜下穿刺后复病发例,可斟酌超声下穿刺术医治。
7、剖腹守旧性手术:用于较严重病灶粘连子宫内膜异位症的患者,特别是无腹腔镜装备医疗机构或腹腔镜掌握不熟练者,皆可实行剖腹手术分离粘连,挖除卵巢子宫内膜样囊肿,尽量保存正常的卵巢组织。
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