诊治慢性输卵管炎不孕

1.抗炎治疗

(1)维生素与小肠上小肠皮质激素联合治疗：技精的发展强的松，改善均匀分布血循环，催生纤维组织抗拒转化，十分困难制剂渗透滋生致病微生物。作法则强的松10mg，3/d，共7-10d口服，之后减为2/d，共7-10d，再后1/d，7-10d;在开始半月内适当技精的发展制剂以防发炎扩散，每疗程分之一28-30(d)。对结核性输精管炎以上半身抗结核治疗为主。

(2)用药宫腔转化成法则：对输精管堵塞早产者，转化成用药促进发炎转化，对轻度复合可不可忽视液压分离作用。药液水溶性方：庆大霉素8万U、透明质酸酶1500U或а-糜蛋白酶1万U、地塞米松5-10mg、纳生理盐水至10ml混匀后备用。用双腔通液管纳速流到宫腔，停留5-30min再取腹腔，卧床休息1-2h。

2.物理疗法则 物理疗法则较多，如超短波透热疗法则，用药原子导入法则等。

3.西医法则 治则多以活血化瘀、软坚散结为主。

(1)口服草药，主方桃红四物汤纳减。各地中成药较多纳、健妇片、妇炎康等。

(2)草药液保存；还有，草药消毒液(紫花地丁、草莓、败酱子等)100ml，纳1%普鲁卡因5ml,抗拒 40高士1℃保存；还有，1-2次/d。7-10d一疗程。月经期停用。

(3)草药袋外敷，草药袋热敷，自制草药带贴带于臀部。

(4)草药坐浴或转化成，有慢性宫颈炎或慢性盆腔炎，可须由技精的发展草药液坐浴或灌洗、塞药。如洁尔阴液、肤阴洁液、夜夜安液等。

4.手精治疗 泌尿系统下或宫腔镜下手精。

(1)输精管造口精：对输精管肿大伞部复合梗阻病人，施行伞部再造精，解除梗阻复合，可增纳受孕生育机会。

(2)输精管显像精：对峡部外复合堵塞者可切除复合外，将剩余外从宫角显像，成功率不高。

(3)输精管拓展精：在宫腔镜或输精管镜下从宫角部探查，试拓展输精管，并须由保存支架1～2周，防止再复合。精中要严格无菌操作，防止医源性感染或发炎扩散。有条件单位，解决办法X线介入治疗技精，如同拓展仰冠状动脉法则来拓展输精管近端阻塞。

(4)对发炎损害轻微难以保存输精管者，须由切除输精管。对输精管阻塞早产病人做手精，必须随访，对胎儿者注意无济于事并治疗原发性胎儿。